机动车安检机构授权签字人变更申请表/审批表Р安检机构名称Р Р检测场所Р计量认证证书Р编号Р有效期限Р法定代表人Р电话/手机Р联系人Р电话/手机Р变更类别Р□新增□注销□签字领域变化Р变更前授权签字人情况Р变更后授权签字人情况Р姓名Р签字领域Р姓名Р签字领域Р申报变更Р理由Р机构负责人签名: (单位公章)Р年月日Р评审员Р考核意见Р评审组长签名: 年月日Р质监部门Р审查意见Р年月日Р申报材料:①本表一式两份;②附表1《授权签字人一栏表》、附表2《授权签字人申请表》原件;③公司新增授权签字人申请报告及任命文件原件;④拟新增授权签字人身份证、学历证书、职称证书、《机动车安全技术检验上岗资格证书》复印件各一份;⑤计量认证证书及证书附表复印件。Р附表1:Р授权签字人一栏表Р Р机构名称:(公章)Р序号Р姓名Р职务/职称Р申请授权签字领域Р备注Р正体Р签名Р机构负责人签名: Р注:此表应填写变更后所有授权签字人信息。Р附表2:Р授权签字人申请表Р机构名称: (公章) Р 姓名: 性别: 出生年月: Р 职务: 职称: 文化程度: Р 部门: Р 电话: 传真: 电子邮件: Р 申请签字的领域: Р Р 何年毕业于何院校、何专业、受过何种培训: Р Р Р Р 工作经历及从事实验室工作的经历: Р Р Р Р 申请人签字: Р相关说明(若授权领域有变更应予以说明):Р注:拟新增的授权签字人每人填写一张。
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