时,护士立即到患者身边,检查患者摔伤情况;通知医师判断患者的神智、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病情。 3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。Р4、对于摔伤头部,出现意识障碍等危机生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神智、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。Р5、受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步检查和治疗。Р6、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷,皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后,以无菌敷料包扎,出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。Р7、加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。Р8、准确、及时书写护理记录,认真交班。Р9、向患者了解当时摔倒的情景,帮助患者分析摔倒的原因,向患者做宣传指导,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次摔伤。Р药物过敏性休克抢救措施Р立即停用有关致敏药物。Р平卧、吸氧、就地抢救、分秒必争。Р肾上腺素0.5-1mg做皮下注射,必要时20-30分钟后再皮下或静脉注射1次。Р地塞米松5-10mg或氢可100-200mg加入10%葡萄糖中静滴。Р针刺人中、十宣穴,足三里、曲池等穴。Р异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg,肌注。Р血压不回升时给阿拉明18.9mg或多巴胺20mg加入5-10%葡萄糖中、静滴。Р呼吸受抑制时可用可拉明0.375mg或洛贝林3-6mg肌注或静注。Р如发生急性喉头水肿窒息时,立即咽后壁注射地塞米松2mg,必要时作气管切开。Р如系链霉素引起的过敏反应,应静注葡萄糖酸钙10ml。
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