混合型饲料添加剂生产许可申请书

生产许可证编号:Р混合型饲料添加剂Р生产许可申请书Р企业名称: (公章)Р联系人: Р联系方式: Р申请事项: 设立□续展□增加或更换生产线□Р 增加产品品种□迁址□Р申报日期: 年月日Р中华人民共和国农业部制Р二〇一二年Р表1 企业基本情况Р企业名称Р生产地址Р通讯地址及邮编Р法定代表人Р工商营业执照注册号Р住所(注册地址)Р企业类型Р组织机构代码Р注册资本(万元)Р固定资产Р(万元)Р所属法人机构Р信息Р名称Р Р住所Р工商营业执照注册号Р法定代表人Р企业类型Р联系人Р联系电话Р传真Р组织机构代码Р主要机构设置Р及人员组成Р 机构名称Р人数Р人员总数Р其中专业技术人员Р企业简介: Р表2 产品基本情况Р序号Р产品名称Р产品组分Р载体或稀释剂Р生产能力(吨/小时)Р表3 生产设备明细表(生产线)Р生产产品:Р序号Р设备名称Р型号规格Р材质Р生产厂家Р出厂日期(年月)Р技术性能指标Р表4 检验仪器明细表Р序号Р仪器名称Р型号规格Р生产厂家Р出厂日期(年月)Р出厂编号Р技术性能指标Р表5 主要管理技术人员及特有工种人员登记表Р序号Р姓名Р职务Р职称Р学历Р所学专业Р获证书时间、种类及编号Р发证机关Р注1:“证书”指与企业签订了全日制用工劳动合同的管理人员、技术人员的职称证书、最高学历证书以及特有工种人员的职业资格证书。特有工种人员已经参加鉴定且成绩合格,但尚未取得农业部职业技能鉴定机构颁发的职业资格证书的,在“获证书时间、种类及编号”一栏填写考试成绩。Р注2:企业的检验化验员还应当在“获证书时间、种类及编号”一栏中填写身份证号码。