等Р危重患者交接流程Р工作目标Р工作规范Р评价标准Р工作流程及考评标准Р危重患者交接规范Р保证护理工作的连续性、安全和有效性Р1、遵循安全原则Р2、交接内容全面、准确、具体,程序规范,交接认真、细致,包括神经系统、呼吸系统、循环系统、各类管道、皮肤及抢救仪器、药品的完好情况等Р保护患者的隐私,不在患者面前讨论病情,以免引起患者不安和心理压力Р注重交接班礼仪,尊重、关心患者Р严格床旁处置,每接触一个患者后均应洗手Р1、患者/家属对服务满意Р交接规范,患者出现异常情况时,护士报告医生及时处理Р无交接错漏导致的护理不良事件发生Р考评标准:Р交接全面、细致Р各项设备完好,运行正常Р记录详细、准确Р考评标准:Р交接全面、细致Р考评标准:Р交接全面、细致Р交接措施落实到位Р考评标准:Р床单位整洁Р用物分类处理正确Р符合手卫生标准Р考评标准:Р患者/家属知晓护士的告知事项Р与患者/家属沟通,进行心理护理与健康宣教Р整理床单位,清理用物Р洗手Р用物准备:血压计、听诊器、手电筒、手消毒液及专科用物等Р考评标准:Р患者/家属理解并配合Р交接患者病情及治疗护理情况:饮食、睡眠、疼痛、体位、伤口、管道、引流液情况;医嘱完成及各种检查标本的采集情况和急查化验结果等;交接需要重点关注的内容及注意事项,尚未完成的工作Р交接患者基础护理落实情况:头发、胡须、指甲长度、手足、会阴、肛门、皮肤、口腔清洁度等Р查看安全措施落实情况:床挡、约束带(视情况)等的使用情况Р交接患者生命体征、神态、瞳孔,心电监测和呼吸机的参数,吸入氧流量及吸痰情况、痰液的颜色、性质、量等Р查看各种抢救设备和用物的备用状况Р查看护理记录情况Р考评标准:Р1.环境清洁、安静Р2.用物、自身准备符合要求,洗手Р评估环境、用物及自身准备Р与患者/家属沟通,告知护士床旁交接的目的,取得患者的配合Р考评标准:核对正确Р核对床号、姓名、手腕带信息等
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