业余象棋运动员技术等级申报表Р 20 年月日申报Р姓名Р性别Р出生日期Р贴Р照Р片Р处Р身份证号Р所在单位Р原技术等级Р晋升等级Р家庭住址Р邮编Р家庭电话Р教练员Р训练年限Р成Р绩Р报Р告Р竞赛名称Р竞赛地点Р竞赛时间Р主办单位Р赛制Р等级分Р棋手表现分Р轮次Р总积分Р得分率Р名次Р声明:以上所填写内容真实、可靠,如有虚假成分,本人愿意承担全部责任。Р 申报人: (签字)Р裁判长姓名Р级别Р职务Р总裁判长或裁判长签字: 级别:Р竞赛证明Р(盖章)Р200 年月日Р批准单位Р卡片号:Р等级证号: (盖章)Р证书编号: 200 年月日
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