毒剂的领取量,按产品说明中要求计算出监测科室每床速干手消毒剂每日每床的使用量。Р 4.3.2 现场观察法院感专职人员每月到科室观察至少50次手卫生时机,仔细查看洗手流程、临床操作及护理过程等,认真做好相关记录。Р监测数据的真理、分析、比较及反馈Р 5.1 院感专职人员按分管科室对以上科室进行观察记录,及时整理完善数据Р 5.2 每季度对监测数据进行小结并分析,与临床及时沟通。Р 5.3将本院监测手卫生依从率与贵州省医院监控网资料进行比较,若依从率过高或过低,应查找原因,及时改进。Р6手卫生考核标准Р 6.1考核原则Р 6.1.1全覆盖原则:洗手必须达到全覆盖双手,按“七步洗手法”洗手15秒以上。Р 6.1.2规范性原则:掌握洗手指征、手消毒指征、先流动水洗手再使用手消毒剂消毒双手的指征及标准洗手法。Р 6.1.3广泛掌握原则:强化无菌操作意识、标准预防及微生物学监测。Р 6.2考核方法Р 6.2.1每季度对普通科室的医护人员进行抽查洗手,每月对院感重点科室医护人员进行抽查洗手,并现场采集手部标本送检。Р 6.2.2每周不定时到临床科室现场点评、理论提问,实行理论与操作考核相结合,汇总上季度手卫生存在问题后进行反馈,并督促其改进。Р 6.3考核标准Р 6.3.1步骤要求:《医务人员手卫生规范》医务人员洗手方法。Р 6.3.2结束要求:揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。手卫生消毒后,Ⅱ类环境监测的细菌菌落数应≤5cfu/cm2;Ⅲ类环境应≤10cfu/cm2。Р通过一年手卫生监测及规范化培训与考核,提高了广大医护人员对手卫生重要性的认识,强化了医护人员的无菌观念、安全防护、手卫生、生物学监测意识,减少医院感染发生,降低继发医院感染导致的患者住院日延长、医药费用增加、床位周转率,保护广大病人的安全,同时也保护医护人员自己健康!Р ⅩⅩ-01-01Р 医院感染管理科
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