案Р一、填空(75分)Р1、小儿正常腋下体温可波动于36.0~37.5:°c之间。临床上根据体温的高低可分为低热:﹤38 °c;中热38~39 °c;高热39-41 °c;超高热﹥41 °c 。Р2、由于各种原因引起的体温病理性升高的状态称为发热Р3、发热的分类有 1. 感染性发热:细菌、病毒、支原体衣原体、真菌、寄生虫等引起的感染所致。2.非感染性发热有,1) 无菌性坏死物质的吸收,如癌症病人的吸收热。 2)抗原-抗体反应如过敏反应中的发热。Р4、引起小儿发烧的外在因素有,小儿体温受外在环境影响,如天热时衣服穿太多、喝水太少、房间空气不流通。Р5、引起小儿发烧的在因素有生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。Р6、产热过多散热减少如广泛性皮炎及慢性心衰引起的发热,一般为低热。Р7、发热的临床过程中体温上升期表现为:皮温下降,皮肤苍白,疲乏无力,畏寒或寒战。此时量体温不高甚至低于正常范围。Р8、发热的临床过程中体温下降期表现为:出汗多,皮肤潮湿。护理措施要指导家属及时更换汗湿的衣服注意测量体温以防虚脱。Р9、酒精擦浴:用30%-50%的酒精重点擦抹上述冷湿敷部位及四肢皮肤,但不擦胸腹部。Р二、问答题:(15分)Р1、什么是冷湿敷法?Р答:用温水浸湿毛巾或纱布敷于患儿前额、后颈部、双侧腹股沟、双侧腋下膝关节后面,每3-5分钟换1次。Р2、怎样降低体温?Р答:腋表温度>38.5℃时可遵医嘱给予物理降温或药物降温,常用物理降温方法有冰枕、冰敷、温水浴、醇浴、冰垫等。行降温措施30分种后应复测体温。Р3、药物降温注意事项?Р1.体温: ﹥38.5 °C,药量适当; Р2.过早或大剂量用药可引起虚脱; Р3.新生儿、小婴儿、中度以上营养不良、麻疹出疹期不宜用退热药; Р4.同一种药4-6小时内不宜重复应用; Р三、简答题:(10分)Р1、我院在小儿护理方面还有那些工作需要进一步完善?
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