极期的开始。Р 7、登革热急性发热期于病程第3-6天在颜面四肢出现充血样皮疹或点状出血疹,可有皮肤瘙痒。可出现不同程度的出血现象。Р 8、登革热退热治疗应以物理降温为主,对出血症状明显的病人,避免采用酒精擦浴。Р 9、登革热解除防蚊隔离标准为病程超过 5天,并且热退 24 小时以上可解除。Р 10、登革热患者热退 24 小时以上同时临床症状缓解可予出院。Р 11.热约( 3-5 ) 年大流行一次。Р 12.热的并发症,( 急性血管内凝血)(合并G-6PD缺乏症),心肌炎,脑炎,精神异常,急性脊髓炎,格林-巴利综合征。Р 13.热热型特点以( 双峰热和马鞍热)。Р 三、判断题(每题2分,共10分)Р 3Р 1、登革病毒共有4个血清型,4种血清均可感染人。( √)Р 2、超声波、紫外线、乳酸、高锰酸钾、龙胆紫、0.05%甲醛溶液均可灭活登革病毒。( √)Р 3、人群对登革热普通易感,但感染后仅有部分人发病。( √)Р 4、登革热中HCT 升高的幅度常常反映血浆渗漏的严重程度。( √)Р 5、登革热退热应用解热镇痛类药物可能出现严重并发症,应谨慎使用。( √)Р 四、简答题(共20分)Р 1、描述重症登革热的诊断标准?Р 1.严重出血:皮下血肿、呕血、黑便、阴道流血、肉眼血尿、颅内出血等;Р 2.休克:心动过速、肢端湿冷、毛细血管充盈时间延长>3秒、脉搏细弱或测不到、脉压差减小或血压测不到等;Р 3.严重的器官损害:肝脏损伤(ALT和/或AST > 1000 IU/L)、ARDS、急性心肌炎、急性肾功能衰竭、脑病和脑炎等表现。Р 2、重症登革热的预警指征中有哪些临床表现?Р 答:1.退热后病情恶化;Р 2.腹部剧痛;Р 3.持续呕吐;Р 4.胸闷、心悸;Р 5.嗜睡,烦躁;Р 6.明显出血倾向;Р 7.血浆渗漏征;Р 8.肝肿大> 2 cm;Р 9.少尿。Р 4
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