护士注销执业注册申请表Р姓名Р Р性别Р Р年龄Р Р身份证号码:□□□□□□□□□□□□□□□□□□Р工作单位名称:Р邮政编码:Р联系电话:Р执业证书编号:Р注册机关:Р注册有效期:Р申请注销原因:Р医疗卫生机构盖章: 年月日Р Р注册机关意见:Р(盖章)Р签名: 年月日Р Р原注册机关意见(跨省注销填写):Р(盖章)Р签名: 年月日Р Р 填表说明Р1.此表由护士所在医疗卫生机构填写医学教育`网搜集整理。Р2.医疗卫生机构及时将符合注销注册条件的人员向注册机关报告并及时提交表格。Р3.注册机关经审核后,在护士执业注册联网管理信息系统(管理版)上予以确认。Р4.跨省办理护士注销注册的,应由现注册机关审核后,交原注册机关办理注销有关手续。
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