气压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜式容积的 80%;预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器装载量不应超过柜式容积的90%,同时不应小于柜式容积的10%和5%。Р ②应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品,各灭菌包之间间隔至少2.5cm,利于蒸汽进入和冷空气排出,装载的包Р 不得碰到灭菌炉壁。Р ③尽量将同种物品装放一起灭菌,难灭菌的物件放上层,容易灭菌的物品放下层。混合物件灭菌时,布类敷料包、管道类放上层,金属类放下层。Р ④手术器械包、硬式容器应平放;盆、盘、碗类物品应斜放,包内容器开口朝向一致;玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放;纸袋、纸塑包装应侧放,且纸塑包装放臵时,纸面与塑料面接触,避免塑料面与Р塑料面直接接触,用专用架固定。Р ⑤植入物及植入物器械灭菌时,还需加放生物指示剂进行生物监测。Р (4)用入炉车将待灭菌包推入灭菌器,进行灭菌: ①按生产厂家的指引,选择合适的灭菌程序灭菌。②灭菌过程中,消毒员严守工作岗位,密切观察各参数的变化和各种仪表的运转情况并记录。Р (5)灭菌完毕后卸载:Р ①冷却:用出炉车将已灭菌物品拉出,冷却时间≥30min,冷却时避免放在冷气及空调风口下方,禁止用手触摸各灭菌物品。Р ②每批次灭菌物品完毕,消毒员应整理灭菌器打印记录,查看灭菌关键参数是否达标,然后将打印记录交护士确认灭菌过程是否合格,签名后保存至少3年。Р ③灭菌物品冷却后,取出化学监测包或化学PCD内化学指示卡,检查是否合格,化学指示卡应保留存底。Р ④检查灭菌物品是否有湿包。如发现湿包不得发放,分析湿包的原因,记录并处理。灭菌包掉落地上或误放到不洁处应视为被污染,需重新处理。将各灭菌物品分类放臵在物品存放间的柜或架子上,注意按灭菌时间先后顺序摆放。分类放臵各灭菌物品时,先确认包外化学指示物合格(可以看到包内化学指示物的还要确认包内化学指示物的合格)、包装质量合格、标识质量合格。
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