治疗方法。Р [/b]Р 【病原体】Р 炭疽杆菌,革兰阳性。粗大杆菌,长5-10um,宽1-3um,无鞭毛,在体内形成荚膜,在体外形成芽胞。外毒素毒力很强。可引起组织水肿和出血。芽胞的抵抗力很强,在煮沸10分钟后仍有部分存活,在干热150℃可存活30-60分钟。在湿热120℃40分钟可被杀死。在5%碳酸氢钠中可存活20-40日。炭疽杆菌的芽胞在动物尸体及其污染的环境和泥土中存活多年。Р 【传染途径】Р 直接或间接接触病畜和染菌的皮毛、肉、骨粉或涂抹染菌的脂肪均可引起皮肤炭疽。吸入带芽胞的尘沫可引起肺炭疽。进食带菌肉类可引起肠炭疽。Р 【临床表现】Р (一)皮肤炭疽Р 最多见,占90%以上,多发生暴露部位,面、颈、肩、手。开始斑疹或出血疹,5-7日坏死区溃破呈溃疡,其血性渗出结成黑痂,痂下为肉芽组织,溃疡直径1-5cm,周围肿胀区可达5-20cm,局部疼痛与压痛不显著,有轻度发痒。黑痂1-2周脱落,以后肉芽组织愈合成疤痕。局部淋巴结肿大压痛,皮肤发病过程中有发热、头痛与全身不适等中毒症状和白细胞显著增高。Р (二)肺炭疽Р 急起干咳,低热、乏力与心前区压迫感,2-4日出现高热、寒战、咳嗽加重,痰呈血性,伴胸痛、气急、发绀与大汗。肺部仅少量湿罗音,与肺部症状不相称。还可有胸腔积液。X线检查呈现支气管炎、胸腔积液与纵隔影增宽。常并发败血症。Р (三)肠炭疽Р 急起剧烈腹泻、腹痛与呕吐,大便呈水样便。可伴发热,可经2-3日而愈。重者高热,血性水样便与腹胀。腹部可有明显压痛、反跳痛、腹肌强直等急性化脓性腹膜炎表现。也易并发败血症。Р (四)炭疽败血症Р 继发皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽。除原发症状加重外,全身毒血症表现更严重,如高热、寒战、衰竭。常发生感染性休克、DIC、出血和全身脏器炎症,包括血源性炭疽肺炎和炭疽性脑膜炎。后者表现为脑膜刺激征、谵妄、抽搐与昏迷等,病情可迅速恶化而死亡。
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