开始时首次给药;手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂;总预防用药时间一般不超过24小时,个别情况可延长至48小时。Р (三)抗菌药物分级管理办法Р 抗菌药物处方权限分级:根据医生的专业技术职称的高低划分抗菌药物处方使用权限,初级专业技术职务任职资格的医师有非限制级使用权限;中级以上专业技术职务任职资格的医师有限制级使用处方权限;高级专业技术职务任职资格的医师有特殊使用级处方权限。Р (四)普通门(急)诊只能使用非限制使用和限制使用抗菌药物,原则上门诊处方不得开具特殊使用抗菌药物。Р 现在国家、省分别制定了抗菌药物分级管理使用目录,Р 望个单位结合自身实际情况,制定本单位的抗菌药物使用管理规定与抗菌药物分级管理使用目录。Р 三、临床合理用药:Р (一)遵循临床合理用药原则。Р 1.优先使用基本药物是合理用药的重要措施。Р 2.用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不输液的原则Р 3、阅读药品说明书是正确用药的前提,特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。省市医政来我院指导工作时指出,强度重视药品说明书;现医患纠纷深入调查时,对封存的病例进行深入研究时发现药物超说明书用药时,执行医生未标注正当理由,未告知家属及签知情书,引起不要的争议与纠纷。Р 4、孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌;儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者,用药应谨慎,用药后要注意观察。Р 5、任何药物都有不良反应,非处方药长期、大量使用也会有不良反应。Р (二)有临床的适用指证。根据生化检验数据、临床诊断及指证合理用药、合理的联合用药。Р 随着信息化的不断推进,药事管理也在不断的发展与进步,望我们通过加强自身业务学习,把各自医院的药事管理Р 推向一个新的发展阶段,为创建平安医院贡献一份力量。Р XXXXXX医院Р 2016.12.13
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