通的根管,按以下操作。Р 不易扩通的根管Р 对于多根管牙,应尽量扩大开髓孔,以便观髓室底,并发现根管口。(见图Р Fig.17)Р 使用10P工作尖清洁根管口,可配合使用螯合剂。(见图 Fig.18) 使用手用器械,从#6或#8开始。(见图 Fig.19)Р 将0.06mm的手用器械末端弯曲,并配合使用螯合剂。如果根管锉受阻,先扩大已进入部分,扩大至#10或#15根管锉。(见图 Fig.20)Р 将K10或K15超声根管锉放入根管内。可使根管锉小幅运动。(见图 Fig.21) 建议超声工作时间:30-60秒Р 注意:K10超声根管锉的功率设定不得超过1。必需在根管锉放入根管以后启动超声振动。Р 使用#6或#8根管锉继续扩通根管。到达根尖后,可开始正常的预备。(见图 Fig.22)Р 根管系统的初次超声根管预备Р 在完成初步根管预备,且确定工作长度以后,可开始正式的根管预备。Р 使用K15超声根管锉,应标记超声工作超度(USWL)。(见图 Fig.23)Р 使超声根管锉沿根管壁做环形运动。(见图 Fig.24 照片D) 用足量的水不断冲洗。Р 禁止沿牙齿长轴运动,特别是弯根管牙。建议超声工作时间:45-60秒Р 可用#20或#25手用器械预备根尖部分。注意:只有在超声根管锉进入根管后方可启动超声振动。Р 使用K15超声根管锉进行根管荡洗。标记超声工作超度(USWL)。(见图 Fig.23)Р 使超声根管锉沿根管壁做环形运动。(见照片E)Р 用足量的水不断冲洗。Р 建议超声工作时间:15-30秒Р 使用#30手用根管锉完成根管预备。遇Р 更粗大的根管,根据情况选择更大的手用Р 根管锉。Р 最后使用K15超声根管锉进行清洁荡洗。Р 在最后冲洗中,应使用消毒溶液(如氯的衍生物或季铵)。用足量的水不断冲洗。Р 建议超声工作时间:1-3分钟Р 至此,根管预备完成,干燥后可开始根管充填。
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