Р (6)术后观察30-60 min待患者完全清醒后方可离开, 需家属陪同, 术后当天不能驾车, 不能从事高空作业或操作重型机器, 以免发生意外. Р【研发前沿】Р国内外开展的以丙泊酚为基础的静脉麻醉方案作为无痛内镜诊治术经临床实践证实是安全有效的, 各种方案均可获得满意的麻醉效果, 且并发症和副作用少. Р【综合效益分析】Р无痛胃肠镜优点:Р(1)受检者无明显不适感觉,很快进入短暂无痛睡眠状态;Р(2)医师在操作时感觉不到患者的对抗,缩短了操作时间;Р(3)胃肠道松驰便于仔细观察和寻找病变,可降低漏诊、误诊;Р(4)减少胃肠穿孔、出血等并发症;Р(5)避免病人因紧张、不适刺激诱发心、脑血管意外;Р(6)苏醒快、安全。绝大多数病人醒来后对检查没有任何不适感觉,苏醒后观察20~30分钟左右即可离院或回病房。Р(7)病人对胃肠镜检查无任何痛苦记忆,有助于消除病人对内镜检查的偏见和恐惧,促进疾病的早发现、早诊断、早治疗,对降低胃肠道肿瘤的发病率和死亡率具有重要意义。无痛胃肠镜费用约400元(治疗费、麻醉费、材料费)Р【结论】Р随着经济水平的提高, 人们追求无痛化、舒适化医疗服务的倾向日益强烈. 在静脉全麻下实施胃镜、肠镜检查和治疗已逐渐被民众所接受, 且为消化专科医生提高临床诊治水平提供了有益的帮助. 以丙泊酚为基础的麻醉方案作为无痛内镜诊治术经临床实践证实是安全有效的, 各种方案均可获得满意的麻醉效果, 实践操作中可根据内镜中心配备的复苏设备、麻醉师的经验以及药物来源等灵活选用, 既保证患者安全平稳地承受内镜下诊治, 又不过度增加其经济负担. 无论采用哪种方案, 常备急救器械及药品都是非常必要的. 在操作中严密监测血压、心率、脉搏、血氧饱和度, 是提高无痛内镜诊治技术的成功率和安全性的关键. 无痛内镜诊治技术的研究和临床应用, 相信会随着静脉麻醉药和现代麻醉方案的发展而不断完善
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