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中风病中医诊疗指南(《中医内科常见病诊疗指南·中风病》)

上传者:非学无以广才 |  格式:doc  |  页数:15 |  大小:27KB

文档介绍
通经活络; 下肢瘫软无力者,加续断 9g ,桑寄生 15g ,杜仲 9g ,川牛膝 9g 以滋补肝肾;小便失禁者,加桑螵蛸 9g ,益智仁 9g 以固摄下焦。肢体拘挛疼痛属血瘀重者,加莪术 9g ,水蛭 3g ,鬼箭羽 15g ,鸡血藤 30g 以活血通络;或补阳还五汤减黄芪,加蒲黄包煎 15g ,苏木 9g,?虫 6g ,稀莶草 30g 以祛瘀通络。 2.2.2 阴虚风动证证候: 半身不遂, 口舌歪斜, 言语謇涩或不语, 偏身麻木, 眩晕耳鸣, 手足心热, 咽干口燥, 舌质红而体瘦, 少苔或无苔, 脉弦细数。治法: 育阴息风, 活血通络。方药:育阴通络汤加减。生地黄 15g , 山茱萸 9g, 钩藤后下 15g , 天麻 9g, 丹参 15g , 白芍 9g。加减:本证也可见于中风急性期患者。夹有痰热,加天竺黄 6g ,胆南星 6g 以清化痰热; 心烦失眠, 加莲子心 9g, 夜交藤 30g , 珍珠母先煎 30g 以清心安神; 头痛头晕重者, 加石决明先煎 30g , 菊花 9g 以平肝清热; 半身不遂而肢体拘急麻木,加当归 15g ,鸡血藤 30g ,水蛭 3g 以活血通络。 2.3 后遗症期的治疗中风后遗症期应加强康复训练, 采取中药、针灸、推拿等综合治疗方法, 促进语言和肢体功能的恢复, 并注意改善患者认知功能、情感障碍和生活质量等, 同时积极预防复发。大部分患者表现为气虚血瘀、阴虚风动或阴虚血瘀的证候,仍可辨证选用补阳还五汤、育阴通络方加减治疗。见肝肾亏虚、肾阳不足者,给予滋补肝肾、温肾助阳,可予六味地黄丸、金匮肾气丸或地黄饮子加减治疗。 2.3.1 以言语謇涩或不语为主要症状者,可辨证服用中药并配合针灸治疗。痰浊阻窍者,以除痰开窍为法,可选《医学心悟》解语丹加减;药用天麻 9g ,全蝎 6g ,白附子 6g ,制天南星 6g ,天竺黄 6g ,石菖蒲 9g,都

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