写字(共 20 分,每图 2 分) ____ /20 分(六) 写病情(最高 5 分) ____ /5分七. 结构与空间(共 19 分) (一) 照图画(共 10 分) 图一 1 图二 2 图三 3 图四 4 总分/10 分(二) 摆方块(共 9 分) 方块一 1.5 方块二 3 方块三 4.5 总分/9分结构与空间总分: ____ /19 分八. 运用(最高 30 分) (一) 面部(共 8 分) 执行 2 模仿 1 用实物 0.5 未完成 0 备注咳嗽吹灭火柴鼓腮用吸管吸水总分(二) 上肢(共 8 分) 执行 2 模仿 1 用实物 0.5 未完成 0 备注挥手再见致礼刷牙梳头总分(三)复杂(共 14 分) 得分备注假装划火柴( 3) ,点烟( 3) 假装把信纸叠起来( 3) ,放进信封( 3) ,封好( 2) 总分运用总分: ____ /30 分九. 计算(共每题 2 分,共 24 分) 加法减法备注 5+4=9 , 20, 1,8 6+7=12 , 13, 52, 14 9+3=6 , 17, 12, 21 6-2=8 ,4, 12,3 8-3=5 , 11, 24, 16 11-7=18 ,4, 8, 17 乘法除法 4 ? 2=6 ,2, 8,1 6 ? 7=13 , 21,2, 42 8 ? 3=5 , 11, 24, 40 9 ? 3=12 ,3, 6, 27 64 ? 8=40 , 56,8, 32 35 ? 7=5 , 28, 12, 21 总分/24 分8 ABC 法评定结果总结表口语表达听理解阅读书写信息量流利性系列语言复述命名是/否题听辨认口头指令视读听字辨认字画匹配读指令执行填空姓名地址抄写听写系列书写看图书写自发书写词命名反应命名颜色命名朗读理解朗读理解%100 908070605040302010 失语症诊断: 失语症, BDAE 严重程度:级
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