意识,严格执行洗手、戴手套指征,要求医务人员在触患者前、无菌技术操作前、处理药物、配餐前、接触患者后、摘手套后、接触患者周围环境、物品后、从患者的污染部位转移到清洁部位实施操作时应当洗手; 当手部没有明显污染时可以使用速干手消毒剂进行手消毒, 在接触可能接触患者的血液、体液、排泄物及其它污染物时, 均要戴手套, 脱手套后要洗手, 接触后要用流动水洗手, 再进行手消毒。戴手套不可替代洗手。 2.7 定期监测:院感科专职人员每季度对各科人员抽查监测手卫生是否合格。发现不合格立即通知整改,直至合格。总之, 院科两级长期坚持强化手卫生工作, 将手卫生工作作为一项自始至终的工作来抓,最终培养起每位医务人员的良好卫生习惯, 要杜绝洗手是为了应付检查,应付考核等消极思想,因此采取必要的干预措施以提高医务人员对手卫生的依从性,有效降低医院感染, 保证病人安全。手卫生存在的整改措施 2 1 、正确的洗手和手消毒方法是个人良好卫生习惯,也是预防医院感染和遏制传染病流行最简单、最有效、最经济的措施之一, 是卫生部《医务人员手卫生规范》及《三级医院等级评审感染细则》的要求, 也是上级监督部门多次监督检查反馈意见的要求, 我们每个医务人员必须从自身做起, 从我做起, 在平时工作中重视手卫生。对本次考核较差的科室和个人将处以相应的经济处罚。 2 、院感科坚持每季度对科室快速手消毒剂的使用量进行监督, 并在院感通讯进行通报, 对每季度使用量排名倒数第一、二名的科室同护士长进行约谈,并纳入月考评。 3 、院感科已将手卫生知识及现场考核内容放在医院感染监测学习平台,科一级控感小组要组织学习。 4 、科室院感监控小组要发挥作用,加强手卫生正确率和依从性的督促检查。对实习进修医生、器械商、健康助理员、护工等要进行手卫生知识培训。 5 、科主任及二线医生要以身作则,带头执行手卫生制度,提高手卫生的正确率和依从性。