坏死组织脱落形成溃疡,圆形或椭圆形(其中椭圆形者长轴与肠纵轴平行),一般深达黏膜下层。溃疡发展可致肠出血及肠穿孔。(4)愈合期:病变缺损处由肉芽组织修补,表面由再生的肠黏膜覆盖。Р14.6.简述艾滋病的发病机制。答:艾滋病是获得性免疫缺陷综合征。是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病,当HIV进入人体后选择性地侵犯CD4+T细胞系统和单核一巨噬细胞系统,并在细胞表面其他分子的帮助下进人细胞,在逆转录酶的作用下,病毒RNA链合成反义链DNA,被运送至细胞核,复制为双股DNA经整合酶的作用,与宿主基因组整合成前病毒。前病毒可被激活不断复制,以出芽的方式逸出CD4+T细胞,同时引起该细胞的溶解坏死。逸出的病毒再感染其他的CD4+T细胞,造成cD4+T细胞的大量破坏,造成免疫缺陷,从而引起机会感染和恶性肿瘤的发生。Р14.7.简述艾滋病的常见传染方式。答:艾滋病的传染源为艾滋病患者及HIV携带者。传染性最强的是临床无症状而血清H1V抗体阳性的感染者,其HIV分离率最高。无症状的感染者是艾滋病流行难以控制的重要原因。艾滋病传播途径有:性行为、血道、血制品、针头、医疗器械、母婴垂直传染。Р14.8.后天梅毒可分为几期?各期基本病变是什么?答:后天梅毒可分为三期:(1)第一期梅毒:梅毒螺旋体侵入人体后3周左右,病变多发生在阴茎冠状沟、外阴和子宫颈等处,病变处表面形成单个,质硬、基底洁净、边缘隆起的表浅溃疡;溃疡底部和边缘质地硬,称为硬性下疳。镜下观溃疡底部有闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎。此期可不治自愈。(2)第二期梅毒:下疳发生后7~Р14.8,周,出现全身皮肤、黏膜广泛的梅毒疹和全身性非特异性淋巴结肿大。镜下呈典型的闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎改变。(3)第三期梅毒:常常发生于感染后4~5年,病变累及内脏,特别是心血管和中枢神经系统。有特征性的树胶样肿形成,引起严重的组织破坏。
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