人数: 种类数: 人数: 种类数: 人数: 总计岗位数: 总人数: 种类数: 人数: 种类数: 人数: 种类数: 人数: 种类数: 人数: 填表人: 部门负责人: 注:1 )本表记录用人单位职业病危害因素及岗位分布、人员接触情况,每年 1 月份填写,内容为上年度数据; 2 )接触时间是指每个班接触时间,以小时计,可在危害因素种类后以括号内的数字表示,如矽尘( 6); 3 )合计是指一个部门或车间汇总情况,总计是指用人单位汇总情况; 4) 其他危害因素是指生物因素、放射性危害因素等; . 5 )岗位人员变动时,应及时将变动情况填入表 3-3 。. 表 3- 3人员变动表姓名性别部门/ 车间现岗位原岗位( 单位) 调入/ 调出时间备注注: 本表记录用人单位各岗位人员每年变动情况。本表应和表 3-2 一并存放归档。. 表3-4产生职业病危害的设备、材料及警示标识一览表序号设备、材料名称生产或供货单位用量/ 产量(吨/年) 主要成分可能产生的职业病危害因素使用的作业场所用途有无中文说明书警示标识设置种类及数量填表人: 部门负责人: 注: 1 )本表记录用人单位产生职业病危害的设备、材料,材料是指各种原辅材料及产品、副产品和中间产品; 2 )设备、材料名称按工艺流程顺序填写,先填设备,后填材料; 3 )产量的单位可根据企业实际情况填写; 4 )警示标识设置种类是指“图形标识”、“警示线”、“警示语句”、“告知卡”等,详见 GBZ158-2003 。. 表4—1主要职业病防护设施、应急救援设施配置表序号设施名称型号固定资产原值(万元) 使用车间岗位用途生产厂家启用时间使用状态填表人: 部门负责人: 注: 1 )本表记录用人单位职业病防护设施、应急救援设施配置情况,按工艺流程顺序填写; 2 )使用状态是指正常、异常、停用等状态; 3 )如配置发生变化应重新填写,并与变化前配置表一并归档。
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