发生低血糖不良反应的风险。另外, 它还可以抑制β细胞凋亡,促进β细胞新生,增加糖尿病患者β细胞数量,起到保护和增加β细胞的作用。同时,磷酸西格列汀片没有增加患者体重的不良反应,适用于体重超重和肥胖的患者。药物治疗监护:1.监测患者服用磷酸西格列汀片后是否出现不良反应,如:腹痛、恶心、腹泻、鼻咽炎、皮疹、上呼吸道感染、胰腺炎等。如出现上述反应,应告知医务人员。 2.患者增加磷酸西格列汀片降糖,发生低血糖风险增加,故要密切监测患者血糖情况,嘱患者当出现出汗、头晕、心悸等疑似低血糖症状时,应立即告知医务人员。 2014 年7月 25日查体同前药物治疗同前,患者血糖早 9:00,11.5mmol/L ,血糖趋于稳定。患者皮下瘀点和瘀斑疑似扩大、增多。血液科会诊:诊断:血小板减少。建议:1.患者目前血小板轻度减少,对日常生活影响较小,可予密切监测血常规。如血小板<30 ×10 9/L,可再联系本科。 2.异常血小板形态检查意义不大,无需进行该项检查。请予查外周血异常细胞形态,如有原始细胞,请联系本科行骨穿药物治疗监护: 1.监测患者服用磷酸西格列汀片后是否出现不良反应,如:腹痛、恶心、腹泻、鼻咽炎、皮疹、上呼吸道感染、胰腺炎等。如出现上述反应,应告知医务人员。 2.患者增加磷酸西格列汀片降糖,发生低血糖风险增加,故要密切监测患者血糖情况,嘱患者当出现出汗、头晕、心悸等疑似低血糖症状时,应立即告知医务人员。药师意见:甲泼尼龙为糖皮质激素类药物,长期服用对于皮肤的不良反应为:伤口愈合延迟、瘀点和瘀斑、皮肤脆薄。疑似激素治疗的不良反应,建议密切关注患者情况。 2014 年7月 28日实验室检查:异常细胞形态(抗凝):血小板形态正常。糖尿病相关并发症检查提示存在周围神经病变、非增殖期视网膜病变及动脉粥样硬化症,予以弥可保对症处理增加药物:(弥可保针)甲钴胺注射剂, QD,IVG,1000ug
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