), 在我国正式出版物中注明毫米汞柱与千帕斯卡( kPa ) 的换算关系, lmmHg=0.133kPa 。⑼应相隔 1-2 分钟重复测量,取 2 次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的 2 次读数相差 5mmHg 以上,应再次测量,取 3 次读数的平均值记录。 3.4.2 自测血压对于评估血压水平及严重程度,评价降压效应, 改善治疗依从性, 增强治疗的主动参与, 自测血压具有独特优点。且无白大衣效应,可重复性较好。目前,患者家庭自测血压在评价血压水平和指导降压治疗要点 4 血压测量的步骤?首先要求病人坐在安静的房间里, 5 分钟后再开始测量。?至少测量两次, 间隔 1~2 分钟, 若两次测量结果相差比较大,应再次测量。?采用标准袖带( 12-13cm 长, 35cm 宽) ;当病人上臂较粗或较细时, 应分别采用较大或较小的袖带; 儿童应采用较小的袖带。?无论病人采取何种体位,上臂均应置于心脏水平。?分别采用 Korotkoff 第I 音和第 V 音(消失音) 确定收缩压和舒张压。?首诊时应当测量双臂血压, 因为外周血管病可以导致左右两侧血压的不同; 以听诊方法测量时应以较高一侧的读数为准。?对老人、糖尿病人或其他常有或疑似体位性低血压的病人,应测量直立位 1 分钟和 5 分钟后的血压。?第二次测量坐位血压时,应触诊测量脉率( 30 秒)。要点 5 血压测量?通常以诊所血压作为参考?下列情况下 24 小时动态血压监测有更多的临床价值—诊所血压变异大的病人(同次或不同次就诊时) —总心血管危险低而诊所血压高的病人—诊所血压和家庭自测血压差距明显的病人—怀疑药物治疗无效的病人—研究所需?鼓励采用家庭自测血压—为医生的治疗决策提供更多的信息—提高病人对治疗的依从性?以下情况不宜采用家庭自测血压—导致病人焦虑—导致病人自行改动治疗方案?诊所血压、动态血压及家庭自测血压的正常值不同
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