A;18、E;19、D;20、B;Р四、问答题Р1、影响化学消毒剂作用效果的因素主要有:Р(1)消毒剂的浓度和作用时间:消毒剂浓度越大,作用的时间越长,杀菌效果就越好。但应注意例外,酒精在70~75%时杀菌的效果最强,而其浓度过高,会使菌体表面的蛋白迅速凝固,使酒精无法渗入菌体内部发挥作用。Р(2)温度的酸碱度:通常温度升高,消毒剂的杀菌作用也增强。消毒剂的杀菌作用也与酸碱度有关。不同消毒剂有不同的最适酸碱度,如酚类消毒剂在酸性环境中的效果比较好。另外,细菌在适宜的酸碱度抵抗力较强,如果偏离其最适的酸碱度,细菌就很容易被杀死。Р(3)细菌的种量和数量:不同种类的细菌对消毒剂和敏感性不同,细菌的数量越大,所需的消毒剂浓度就越高,作用时间就越长。所以应根据细菌的种类和数量来选择消毒剂的种类和浓度。Р(4)环境中的有机物和其他拮抗物的影响:不同的化学消毒剂有其各自的拮抗物质。细菌也经常与血液、痰液和脓液等有机物混合在一起。这些混杂物可和消毒剂结合,从而影响化学消毒剂的杀菌作用。Р2、试述湿热灭菌的原理和种类Р原理:使细菌菌体蛋白质凝固和变性;使细菌核酸降解;使细菌的胞浆膜损伤。Р类别:Р(1)煮沸法:煮沸10分钟可达到消毒的目的,若需杀死芽孢,应延长时间至1—3小时。可用于外科器械、注射器、胶管等消毒。Р(2)流通蒸汽灭菌法:是在常压下用100℃的水蒸汽进行消毒,通常10—15分钟可杀死细菌的繁殖体,但不保证杀死芽孢。Р(1)间歇灭菌法:利用反复多次的流通蒸汽加热,能够杀死细菌所有的繁殖体和芽孢,主要用于不耐热的物质,如某些营养培养基的灭菌。Р(2)高压蒸汽灭菌法:是灭菌效果最好、是目前应用最广泛的灭菌方法。通常压力为1.05㎏/㎝2,温度为121.3℃,持续15~30分钟,可杀死包括细菌芽孢在内的所有微生物。该方法适用于耐高温和潮湿物品的灭菌,如生理盐水、普通培养基手术器械等。
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