、治疗盘、快速手消毒液、污物回收器、锐器盒。核对、告知患者内容 4321 洗手、戴口罩 5432 备齐用物放置合理 6431 操作要点 60 1 、向患者解释冲封管的目的并取得患者同意,协助取舒适体位 2、5或 10ML 注射器抽取等渗生理盐水或肝素钠封管液 5ML ,连接头皮针排气备用; 3、消毒留置针肝素帽,至少 15秒; 消毒液待干后,将针头刺入肝素帽内,按照冲封管的金标准 A-C-L 。 A( Assess )评估先抽回血来进行导管功能评估, 观察有无回血。如有回血,则进行 C( clear )冲管先缓慢试推少量生理盐水,如果推注通畅无阻再使用脉冲式方法(冲一下停一下) 进行冲管。 L( lock )封管将针尖斜面退至肝素帽内,脉冲式推注封管液,待生理盐水或肝素钠封管液剩余 1M L 时,边推封管液边拔针头(推液速度大于拔针速度) ,确保正压封管,留置针导管内充满封管液, 使导管内无药液或血液关闭留置针小夹子:左手持小夹子,右手食指和拇指轻捏夹子右边的留置针管道夹闭小夹子,注意小夹子靠近 Y接口端夹闭。妥善固定延长管核对正确 6321 操作过程遵循无菌原则 10631 排气方法正确 6421 操作程序正确 10741 冲管方法正确 10741 正压封管 10741 夹闭导管正确 4321 固定正确 4321 操作后 10 整理用物医疗垃圾分类、处理用物洗手、记录处理用物方法正确 5321 洗手,记录顺序正确 5321 理论提问 10 留置针注意事项: 冲管的目的: 掌握程度 10520 注:操作完成时间: 10分钟,每超时 1分钟扣 1分,以此类推。答案备注:留置针注意事项:告诉病人勿用力,避免穿刺肢体长时间下垂,避免敷料潮湿、松脱等,如留置针穿刺处出现红、肿、热、痛等及时告诉护士。冲管的目的:维持通畅;避免药物间反应(药物间都有配伍禁忌;药物沉淀在导管内形成堵管)
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