巢。 95. 恶性瘤分为商、中、低分化三级; ②分化与恶性度的关系:高分化为低恶性程度,中分化为中恶性程度,低分化为商恶性程度; ③肿瘤分为早、中、晚期三期; ④早期的治疗效果好,晚期的治疗效果差,故肿瘤防治抓“三早“非常重要。 96. (1)癌前病变或疾病是指一类有癌变的潜在可能性的良性病变(或疾病)。( 2)如①猫膜自斑; ②纤维疫性乳腺病; ③结肠多发性腺瘤性息肉; ④慢性子宫颈炎伴于宫颈糜烂; ⑤慢性萎缩性胃炎;⑥慢性胃溃疡;⑦皮肤慢性溃疡。(3)癌前病变或癌前疾病只是相对于其他良性疾病或病变来说有癌变的潜在可能性的良性病变(或疾病),并非一定都发展为癌。但值得人们注意的是应正确认识、对待和及时治疗癌前病变或疾病。 97. ①左锁骨上淋巴结活体组织检查,如有癌转移,则根据癌的类型来初步判定是肺或胃癌; ②纤维胃镜取活体组织检查以排除胃癌,纤维支气管镜可进一步确定肺部占位病变的性质,如具备手术指征, 则可作肺叶切除送检;术前应进一步作胸片(正、侧位),有条件可作 CT检查,以确定肿块大小和位置; ③鉴于胃内仅发现小片糜烂,并无明显肿块,结合病史该病例诊断应是:左下肺癌(病理类型多系鳞状细胞癌)。 98. ①采集病史:发现肿块时间长短,生长快慢,是否疼痛,既往有无特殊病史; ②体格检查:双侧乳腺是否对称,患者乳腺皮肤、乳头情况,肿块大小、质地、动度,是否压痛,乳头有无溢液,同侧腋窝和锁骨上淋巴结有元肿大,质地动度等;③乳腺的 x线摄影;④穿刺涂片或穿刺活体组织检查:初步确定其性质; ⑤活体组织检查:确定肿块性质及肿瘤组织学类型等。 99. ①根据病史,患者腹上区不适,轻压痛伴明显消瘦 3月,大便次数增多,潜血持续阳性等,该患者左卵巢的肿瘤有可能为 Krukenberg 瘤,且卵巢肿瘤的类型也较符合,故应进一步做纤维胃镜检查, 以明确原发瘤。②应取活体组织检查以证实诊断。
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