1 〕 211 号文件)要求,我院领导高度重视,并于 2011 年 10月15 日成立了以院长、副院长、科室组长的自查小组, 针对我院医疗废弃物的管理及处置情况进行了自查自纠, 并在自查中发现的问题做出了整改措施,具体自查自纠情况小结如下: 一、做的较好方面: 1 、严格按照《医疗废弃物管理条例》及《医疗废弃物管理办法》的规定对医疗废弃物进行管理。 2 、我院设有医疗废弃物暂存间。 3 、我院建立了严格的医疗废弃物管理制度;制定了医疗废弃物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急预案; 成立了医疗废弃物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急抢救指挥领导小组,明确工作职责,严格工作要求。 4 、我院医疗废弃物明确专人管理,负责检查、落实本单位的医疗废弃物管理工作。 5 、积极配合各次上级对我院医疗废弃物管理工作的检查和检测等工作。 6 、对医疗废弃物的来源、种类、重量、数量、交接时间、处置办法、最终去向以及经办人等有详细记录. 7 、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物均先做毁行处置、消毒, 后送医疗废弃物处理处进行焚烧或填埋。 8 、对传染病人及疑似传染病人产生的具有传染性的排泄物及检验室的标本等均先严格消毒后再排放。 9 、至今我院无医疗废弃物流失、泄漏、扩散和意外事故的发生。二. 存在的问题: 1 、医院部分干部职工对医疗废弃物的相关知识认识不够。 2 、从事医疗废弃物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作人员安全防护意识差。 3 、医疗废弃物暂存间未设标志牌。三、整改措施: 1 、积极对干部职工及相关人员进行对医疗废弃物管理的学习及培训, 进一步提高全体工作人员对医疗废弃物治理工作。 2、积极对从事医疗废弃物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员进行相关法律和专业、安全防护等知识的培训。 3 、尽快落实医疗废弃物暂存间的相关标志牌。董董干中心卫生院二O 一一年十月十五日
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