鼓胀病中医护理常规

鼓胀病(肝硬化腹水) 中医护理常规广南县中医医院脾胃病科( 2012 年9 月制定) 一、鼓胀因肝脾受伤,疏运失常,气血交阻,水气内停所致。以腹满胀大为主要临床表现。病位在肝、脾,久则及肾。二、护理评估 1、腹部的形态、腹围、体重。 2、患者对疾病的认知程度以及生活自理能力。 3、心里社会状况。三、护理要点 1、一般护理(1 )、按中医脾胃病科一般护理常规进行护理。(2 )、疑是传染性疾病者,执行消化道隔离。(3)、重症患者宜卧床休养; 因腹胀而致呼吸困难者, 可取半卧位。轻者可适当活动。(4 )、脾肾阳虚者,宜住向阳病房。(5 )、对长期卧床和重症行动不便患者,应加强皮肤护理。(6 )、每日记录出入量。 2 、病情观察,做好护理记录。(1 )、注意观察神志、腹部形态、尿量及喘促、出血、呼吸、气味等情况。(2 )、骤然大量吐血、便血或神昏时,报告医师,并配合处理。(3 )、出血烦躁失眠或静卧嗜睡、语无伦次、神昏谵语等肝昏迷之先兆时,报告医师,并配合处理。(4 )、出现腹大如瓮、脉络怒张、脐心突出、下痢频繁、四肢消瘦时,报告医师,并配合处理。 3 、给药护理(1)、中药汤剂浓煎温服, 寒湿困脾者趁热服用, 温热蕴结者凉服, 服药后观察效果和反应。(2 )、服攻下逐水药前,应向患者解释服药方法、作用、服药后可能出现的反应及注意事项。(3 )、食管静脉曲张者,药丸研碎后服用。 4 、饮食护理(1 )、饮食以富于营养、易于消化为宜。(2)、厌食者, 饮食宜清淡可口并多样化, 忌食辛辣、油腻、生冷、煎炸、刺激性或硬固食物。限制钠盐的摄入。(3 )、高血氨是禁用高蛋白饮食。(4 )、气滞湿阻者,可多食理气健脾之品;脾肾阳虚者,可食健脾益肾之品;寒湿困脾者,可食健脾利水之品。 5 、情志护理加强情志护理,鼓励患者树立信心,坚持治疗。 6 、临证(症)施护(1 )、