类诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星胶囊、左氧氟沙星针磺胺类复方磺胺甲噁唑呋喃类呋喃妥因硝咪唑类甲硝唑、替硝唑奥硝唑抗结核药利福喷丁、利福霉素糖肽类万古霉素针抗真菌药伊曲康唑胶囊氟康唑针注: 1 .氯霉素类、四环素类、喹诺酮类、氨基糖甙类原则上不作为儿童的第一类(非限制使用)抗菌药物; 9 2 .结核病防治专科医疗机构可将抗结核菌用药作为第一类(非限制使用)抗菌药物。 3.我院自 20 11年7月1日起严格遵照执行。附件 4: 常见手术预防用抗茵药物表手术名称抗菌药物选择颅脑手术第一、二代头孢菌素颈部外科(含甲状腺)手术第一代头孢菌素经口咽部粘膜切口的手术第一代头孢菌素,可加用甲硝唑乳腺手术第一代头孢菌素周围血管外科手术第一、二代头孢菌素腹外疝手术第一代头孢菌素’胃十二指肠手术第一、二代头孢菌素阑尾手术第二代头孢菌素或头孢噻肟;可加用甲硝唑结、直肠手术第二代头孢菌素或头孢噻肟;可加用甲硝唑肝胆系统手术第二代头孢菌素,有反复感染史者可选头孢哌酮/舒巴坦胸外科手术(食管、肺)第一、二代头孢菌素心脏大血管手术第一、二代头孢菌素 10 泌尿外科手术第一、二代头孢菌素一般骨科手术第一代头孢菌素应用人工植入物的骨科手术( 骨折内固定术、关节置换术) 第一、二代头孢菌素妇科手术第一、二代头孢菌素或头孢噻肟;涉及阴道时可加用甲硝唑剖宫产第一代头孢菌素(结扎脐带后给药) 注: 1.I 类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。 2.I 类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量:头孢塞肟1g或2g、甲硝唑 O. 5g。 3 .对β一内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用红霉素预防葡萄球菌、链球菌感染,必要时可联合使用。 4 .耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的科室,如进行人工材料植入手术( 如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等),可选用万古霉素预防感染。红河州第四人民医院 2011 年7月1日
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