roleoverload)和角色负荷不足(roleunderload)。角色适应不良在生理反应上可表现为:个体有头痛、头晕、气急、乏力等非特异性的主诉;体检可发现心律、心率、心电图异常;实验室检测可显示肾上腺素、甘油三酯、胆固醇,以及凝血时间的异常等。角色适应不良出现的心理反应包括:紧张、伤感、焦虑、易激惹、自责、抑郁等等,以至于个体有工作表现不佳、消极、士气下降,甚至绝10望的行为表现。评估病人角色与角色适应时,应考虑以下因素的影响:病人的年龄、性别、个性、文化与家庭背景、经济状况、环境;病人疾病的性质和严重程度;医院规则及人际关系的舒适感等等,会不同程度的影响病人角色的适应。六、病例分析讨论:(1)请说出在评估的基础上做出护理诊断的四个步骤。①分析资料,包括:复习资料,补齐空缺;分析资料,找出有改变的部分。通常运用功能性健康型态的11个型态作为理论框架分析资料,收集是否齐全,如果不齐全,找出是哪个型态的相关资料缺乏。然后再找出阳性资料。②提出心理护理诊断的问题部分③确定相关/危险因素④书写完整的心理护理诊断(2)上述病例从整体护理角度分析,你认为还有哪些方面的资料欠缺?一般资料不错完善。既往史、个人史、家族史、心理社会评估的资料身体评估(体检)资料:专科评估,胸肺部检查的资料心理社会资料,包括个体的及家庭的资料实验室及其他检查:血液检查、尿液、大便检查、痰液检查、肺功能、X线胸片、CT检查、支纤镜等重要的辅助检查也应记录在册。(3)写出该病例的护理诊断。1)体温过高与病原体感染有关有关。2)清理呼吸道无效与痰液粘稠有关;与衰弱、无力咳嗽有关。3)营养失调:低于机体需要量与长期频繁咳嗽所致能量增加消耗、反复发热致机体物质消耗增加及营养物质摄入不足有关。4)体液不足与体温下降出汗过多和(或)液体量摄入不足有关。5)睡眠型态紊乱与夜间频繁咳嗽有关。6)潜在并发症:自发性气胸。
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