起重机械和自升式架设设施清单。大型起重机械和自升式架设设施名称/型号工程规模/数量使用号房/部位计划施工日期自管或租凭施工单位项目经理日期审核意见:项目监理机构安全监理人员总监理工程师日期D—a7大型起重机械和自升式架设设施验收核查表工程名称编号致(监理单位)根据专项施工方案,用于号房/部位的(大型起重机械/自升式架设设施)已检测合格,验收手续齐全,请予以核查。附:①产品合格证□②设备监管卡和上海市建设机械编号牌□③上海市建设工程施工现场机械安装验收合格证□④建筑机械安装质量检测报告□⑤建筑机械安装质量检测报告中不合格项的整改合格资料□⑥其它:施工单位项目经理日期审查意见:安全监理人员日期审核意见:项目监理机构总监理工程师日期D—a8安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表工程名称编号致(监理单位)现将我单位安全防护、文明施工措施费用使用计划上报,请予以审核。附:安全防护、文明施工措施费用使用计划□施工单位项目经理日期审查意见:安全监理人员专业工程师日期审核意见:项目监理机构总监理工程师日期D—a9安全防护、文明施工措施费用支付申请表工程名称编号致(监理单位)我单位已按照安全防护、文明施工措施费用使用计划,完成了安全防护、文明施工措施,按照施工合同规定,建设单位应在年月日支付该措施费用共计人民币万元,请予以审查。附:①安全防护、文明施工措施费用使用明细单□②安全防护、文明施工措施费用支付、使用和管理纪录□施工单位项目经理日期审查意见:安全监理人员专业工程师日期审核意见:项目监理机构总监理工程师日期D—a10备案登记表工程名称编号致(监理单位)现将报送,请予以备案。附:①安全生产管理制度□②安保体系认证证书□③施工单位与建设单位签订的安全生产协议书□④施工总包单位与施工分包单位签订的安全生产协议书□⑤其它:施工单位项目经理日期备案意见:项目监理机构安全监理人员总监理工程师日期