录。重症医学科应综合会诊意见,负责治疗方案的制订和会诊意见的采纳实施。7.重症医学科应邀参加院内科间会诊时,应由具有重症医学科专业资格的总住院医师进行,邀请科室需要时由科内主治医师以上医师进行会诊;应邀到外院会诊,应指派主任医师、副主任医师或高年资主治医师前往会诊。会诊医师是提供本专业知识技能协助,会诊意见是否被采纳决定权在对方科室或单位。2009年2月制定2011年8月第一次修订10七、重症医学科医师值班制度1.重症医学科病房应建立分级值班制度,明确各级医师职责,并确保贯彻执行。(1)一线值班医师:a)值班期间不允许擅自离开病房,负责病房内所有患者的常规医疗工作,完成医疗文件书写,正确贯彻执行上级医师的指导意见和治疗方案。b)如患者病情出现特殊变化,值班医生给予及时抢救治疗,负责与患者家属沟通并立即向上级医师汇报病情。c)要求与主管医师及值班医师之间的交接班详细、完整,不遗漏患者病情变化,保证既定治疗策略的贯彻执行。(2)二线值班医师:a)值班期间确保通讯畅通,要求随叫随到,如患者病情出现特殊变化,及时调整治疗策略,指导值班医师进行抢救治疗,必要时向上级医师及医院有关部门领导请示汇报。b)负责协调上、下级医师治疗意见,保证治疗方案执行的延续性。c)担任院内会诊工作,协助指导院内其它科室患者的抢救工作,负责重症医学科患者的收治。(3)三线值班医师:a)值班期间要求保持联络,如遇紧急呼叫,不论是夜间或休息日,应赶到病房或立即与病房取得电话联系。b)研究解决疑难问题,负责指导特殊情况危重患者的收治、医疗、转科、转院和组织疑难病例讨论及死亡病例讨论,及时向医院有关部门领导请示汇报。2.保证各级值班医师之间规范交接、沟通顺畅,确保患者既定治疗方案的贯彻执行,如遇紧急情况,能够及时正确应对。3.科主任根据科室实际情况,制定及实施重症医学科值班医师资格许可与授权制度。2009年2月制定
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