核实的发病情况和进食情况分析,提出确定病例的标准,按确定的病例标准对现已发现或报告的可疑病例进行鉴别。病例确定标准可参考以下方面:(1)计算病人出现的各种临床症状与体征的频率,确定病人的突出症状与伴随症状。(2)按临床发病情况,确定病人中毒的轻重。(3)按是否有医师诊断确定病例是否为临床诊断病例。对尚未报告或就诊的病例进一步进行登记调查。对病例的初步流行病学分析(1)按病例发病绘制发病流行曲线,分析病例发病时间的分布特点及联系,确定可能的致病因素。(2)绘制病例发病场所或地点分布图,分析病例发病地区分布特点及其联系,确定可能的发病场所或地点。分析事件可能的发生原因根据确定的病例标准和病例流行病学分布的特点,应提出是否是同一起食物中毒事件的意见,并就食物中毒的致病因素、可疑中毒食品及其来源、中毒原因,进食可疑中毒食品的时间、地点等提出假设,以指导抢救病人和进一步开展的调查及中毒控制工作三、食物中毒的确认(一)食物中毒的诊断原则食物中毒诊断标准主要以流行病学调查资料及病人的潜伏期和中毒特有表现为依据,实验室诊断是为确定中毒原因而进行的。(二)食物中毒的诊断标准符合以下条件的可确定为食物中毒:l、中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品,未食用者不中毒,停止食用中毒食品后,发病很快停止。2、潜伏期较短,发病急剧,病程较短。3、所有中毒病人的临床表现基本相似。4、一般无人与人之间的直接传染。5、食物中毒的确定,最好有实验室诊断资料。但由于采样不及时或已用药未能取得实验室诊断资料时,可判定原因不明食物中毒。必要时可由三名副主任医师以上的食品卫生专家进行评定。(三)根据进餐情况和临床症状确定食物中毒患者。第五部分后期处置一、撰写调查报告对此次事件调查的材料进行汇总、分析,撰写食物中毒调查报告,上报给政府、卫生局、市疾病预防控制中心等部门。XX县疾病预防控制中心XXXX年X月X日
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