压疮防治监控记录表

及以上压疮， 不同部位由于压疮性质不同， 应该分开评估记录， 对于可疑深部组织压疮在伤口没有清创前暂不评，变为开放性伤口时进行评估。Р压疮防治监控记录表Р压疮防治监控记录表Р13 / 7Р压疮防治监控记录表РРР.Р压疮防治监控记录表Р压疮防治监控记录表Р7 / 7Р压疮防治监控记录表РР精品文档РР压疮面积（长×宽） ：以患者身体的头至脚为纵轴，与纵轴垂直为横轴，以纵轴最长值表示伤口的长度，横轴最РР长值表示宽度， 计算长×宽以估计伤口的面积?（单位 cm2），不要猜测， 一定要在使用厘米尺和同一种方法实际测量。РР渗液量：揭开敷料，并在清洗或擦拭之前评估渗液量，分为无渗液、少量渗液、中量渗液和大量渗液。渗液量可参照：干涸：内层敷料无浸渍；湿润：内层敷料可轻微浸渍；潮湿：内层敷料浸湿明显；饱和：内层敷料潮湿并已渗透；渗漏：敷料饱和，渗出液溢出内层和外层敷料。大量渗液建议为饱和及渗漏状态。创面组织类型：РРР4 分 ----?坏死组织：黑色、棕色、棕黑色组织牢固附着在伤口床或伤口边缘，与伤口周围皮肤附着牢固或者松软。РР3 分 ----?腐肉：黄色或白色组织以条索状或浓厚结块粘附在伤口床，也可能是黏液蛋白。РР2 分 ----?肉芽组织：粉色或牛肉色组织，有光泽，湿润的颗粒状表面。РР1 分 ----?上皮组织：浅表性溃疡，有新鲜的粉色或有光泽组织生长在伤口边缘，或如数个小岛分散在溃疡表面。РР0 分 ----?闭合或新生组织：伤口完全被上皮组织或重新生长的皮肤覆盖。Р压疮防治监控记录表Р压疮防治监控记录表Р15 / 7Р压疮防治监控记录表РРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРР.Р压疮防治监控记录表Р压疮防治监控记录表Р7 / 7Р压疮防治监控记录表