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2021年新版中国医院协会病案管理专业委员会国际疾病分类技能水平考试

上传者:相惜 |  格式:doc  |  页数:10 |  大小:57KB

文档介绍
Р 阻滞 –房室 –完全 I44.2Р 植入物 –起搏器 –心 37.80Р 植入物 -电极 –心 37.70Р РР七、依照下列病例,选取重要诊断并予以编码Р1、某患者因发热因素待查入院,胸片提示肺炎,经抗炎等对症治疗两周后肺炎好转,但患者仍发热,查血涂片、脊髓穿刺等一系列检查仍不能拟定病因,患者转院。Р出院诊断:发热待查Р肺炎Р重要诊断:发热 R50.9РР2、患者因高血压三级入院治疗,既往高血压长期服药控制,糖尿病史5年,入院后心功能评价Ⅳ级,肾功能检查提示肾功能衰竭,调节血压,改进心肾功能后好转出院。Р 出院诊断:高血压3级(高危)Р 高血压性心脏病Р 心功能Ⅳ级Р 高血压性肾病Р 慢性肾功能衰竭Р 2型糖尿病Р重要诊断:高血压性心脏病和肾脏病同步伴有心衰和肾衰 I13.2РР3、某患者因子宫内膜异位住妇科治疗,行子宫切除术后8天因胃肠功能紊乱转入消化科,对症治疗后治愈出院。Р 出院诊断:胃肠功能紊乱Р子宫内膜异位Р 重要诊断:子宫内膜异位 N80.0РР4、患者3年前脑梗死后遗留有左侧肢体活动障碍,行走不便,长期卧床,本次因不明因素左股骨粗隆间骨折入院,查骨密度提示患者重度骨质疏松。РР出院诊断:股骨粗隆间骨折Р 重度骨质疏松Р 脑梗死后遗症 Р重要诊断:失用性骨质疏松伴病理性骨折 M80.2РР5、患者3个月前因手指碾压伤行清创缝合术,术后伤口始终有渗出,门诊多次换药后仍不见好转,且手指皮肤浮现坏死。患者入院后冲洗伤口,切除坏死组织并抗炎等对症治疗,患者治愈出院。Р出院诊断:手指清创缝合术后伤口不愈合Р手指皮肤坏死Р重要诊断:手术后手指皮肤坏死 T81.8

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