程名称/检验批编号/ 联系单号或日期年月日Р 检查项目检查情况说明或简图: Р 检查管线名称现场管底标高(黄海标高)检测情况Р 污水管 4.40~4.07(与图纸设计相符) Р 雨水管 4.50~3.07 :4.34~4.12(与设计图纸相符) Р Р 管线沟槽开挖标高现场开挖检测(黄海标高) 情况Р 管线开挖现场原始标高 5.30~5.90(与景观图纸标高相符) Р Р 管线沟槽宽度尺寸现场检查情况Р 附详图与详图符合Р 检??查??验??收??意??见Р 施工单位Р 项目专业质量检查员(签名): 专业监理工程师(签名): Р (建设单位项目专业技术负责人) Р 项目专业技术负责人(签名): Р 年月日年月日Р 室外管线沟槽开挖与回填隐蔽工程检查验收记录Р Р 工程名称新农村建设旧城改造工程安置房建设工程(C地块) 分部(子分部)工程名称室外给水、排水及采暖工程项目经理李永辉Р 施工单位中国土木工程集团有限公司验收部位室外管线沟槽开挖与回填10段施工图号给水、排水总图Р 施工执行标准?名称及编号《建筑给水、排水及采暖工程质量验收规范》GB50242-2002 分项工程名称/检验批编号/ 联系单号或日期年月日Р 检查项目检查情况说明或简图: Р 检查管线名称现场管底标高(黄海标高)检测情况Р 污水管 4.75~4.36(与图纸设计相符) Р 雨水管 4.70~4.59 :4.75~4.55(与设计图纸相符) Р Р 管线沟槽开挖标高现场开挖检测(黄海标高) 情况Р 管线开挖现场原始标高 5.20~6.20(与景观图纸标高相符) Р Р 管线沟槽宽度尺寸现场检查情况Р 附详图与详图符合Р 检??查??验??收??意??见Р 施工单位Р 项目专业质量检查员(签名): 专业监理工程师(签名): Р (建设单位项目专业技术负责人) Р 项目专业技术负责人(签名): Р 年月日年月日
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