建筑工程中间质量验收申请表Р GD421 0 1 Р *** (建设单位) Р Р 工程名称**** Р 工程地址**** Р 结构类型框架剪力墙结构层数地下2层、地上31层Р 建筑面积 128303.22㎡合同工期 2013/12/25 Р 开工日期 2011/10/29 完工日期Р 申请验收内容(分部、子分部、分项及区域范围(区、栋、层、段、房、室) 8栋桩基础Р 验Р收Р条Р件Р具Р备Р情Р况项目内容施工单位自检情况Р 完成工程设计和合同约定的情况已完成工程设计和合同约定的内容Р 质量控制资料齐全Р 安全和功能检验(检测)报告合格Р 观感质量一般Р 监督站责令整改问题的执行情况/ Р 已完成设计和合同约定的各项内容,工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准的有关规定,特Р 申请办理分部(子分部)质量验收手续。Р Р 项目负责人: Р 企业技术负责人: 观感质量(施工单位公章) Р 年月日Р 监理单位意见: Р Р Р 总监理工程师: (项目部印章) Р 年月日
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