疗效不增加而不良反应明显扎来普隆无资料0±五周产生无资料服用10mg,5-6.5h后无过度镇静作用,对精神运动无明显影响唑吡坦0000长期和(或)大量使用出现宿醉效果和耐受性增加《中国成人失眠诊断治疗指南》四、指南推荐:右佐匹克隆——治疗失眠首选用药成人慢性失眠评估与管理临床指南(2008,AASM)改善睡眠的质与量改善失眠相关的日间损伤中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组成人失眠诊断与治疗指南(2012,CSN)改善睡眠质量和(或)增加有效睡眠时间恢复社会功能提高患者生活质量减少或者消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险避免药物干预带来的负面效应病因明确病因病因不明对因治疗建立健康生活习惯必要的认知行为治疗对症治疗BZRAs(首选non-BZDs)疗效评估症状改善症状无改善逐步停药失眠1、并更另一种BARAs2、变更另一种认知行为疗法3、应用具有催眠作用的抗抑郁剂4、联合应用以上方法五、处方资料规格:3mg*7片注意起始剂量最终剂量推荐剂量成年人(非老年)2mg3mg入睡困难老年人1mg2mg睡眠维持困难老年人2mg特殊人群肝损患者慎用1mg孕妇慎用通过胎盘屏障哺乳期妇女慎用乳汁中含量高对该药及其成分过敏者禁用失代偿的呼吸功能不全患者禁用重症肌无力禁用重症睡眠呼吸暂停综合征患者禁用口服,临睡前即时服用(本品应个体化给药)六、右佐匹克隆小结1、右佐匹克隆作用的GABA受体α1、α2、α3亚基,既起到了镇静催眠作用,同时又有一定的抗抑郁、抗焦虑作用。2、右佐匹克隆Tmax<1h,可以快速诱导睡眠;3<T1/2<7,可以延长睡眠时间,满足患者的睡眠要求。3、右佐匹克隆在宿醉效果、失眠反跳、耐受性、成瘾性等方面的副作用很小或几乎没有。七、2017年右佐匹克隆变更为医保乙类2017年2月21日,国家人社部发布2017年新医保目录,右佐匹克隆片纳入其中,且不在有医保限制。谢谢!
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