失败的补救措施Р罗虹Р人工流产是避孕失败的补救措施。?人工流产是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠。?早期妊娠终止方法:手术流产和药物流产。Р一、手术流产? 包括负压吸引术和钳刮术Р负压吸引术:利用负压电吸引原理,将妊娠物即胚囊与蜕膜组织,从宫腔内吸出。Р.适应症? .妊娠在10周以内要求终止妊娠而无禁忌症者;? .因某些疾病或遗传性疾病不宜继续妊娠者。Р.禁忌症?.各种疾病的急性期阶段?.生殖器炎症?.术前兩次体温在37.5℃以上者暂缓手术?.因疾病或外傷無法摆膀胱截石位者?.全身一般健康情況不良不能耐受手术者Р术前检查?.询问病史:应详细询问病史、月经史、婚育史、特別注意有无停经史、早孕反应及以往流产史。有些病人刻意隐瞒病史,比如不告知之前是否有做过流产手术等,流产手术做的次数越多就越危险,希望广大女性同志应充分保护自己。?.体格检查:常规检查,包括血压测定、心肺听诊、心电图等,排除一些较为严重的疾病。做妇科检查,了解子宫位置、大小,确定妊娠月份,排除生殖器官畸形,确定早孕诊断。Р.B超检查:做B超确定胚胎位置、大小、排除宫外孕、剖宫产切口瘢痕妊娠、葡萄胎等病理妊娠,并能提高手术准确性,减轻损伤、防止残留。如胎囊过小手术容易发生漏吸,故一周后复查B超再決定手术时机。?.常规化验:妊娠试验;血尿常规及凝血功能;评估阴道清洁度,常规白带涂片,排除阴道炎、宫颈炎、附件炎等常见生殖感染性疾病。如有异常,应先治疗感染再行手术。查乙肝表面抗原,HIV,RPR,HCV等。Р手术步骤?.体位:受术者排空膀胱,取膀胱截石位。常规消毒外阴、阴道、铺无菌洞巾。做双合诊复查子宫位置、大小、附件情況。用阴道窺器暴露宫颈并消毒。?.探测宫腔:宫颈钳钳夹宫颈前唇,用子宫探针探测子宫屈向和深度。?.扩张宫颈:宫颈扩张器扩张宫颈管,一般扩张至大于选用的吸管半号或1号,由小号到大号,循序渐进。
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