? 总体情况: 乳腺癌已是全球公认的女性健康杀手之一,全世界每年大约新增一百多万女性乳腺癌患者,至少有四十八万死于乳腺癌。中国近年来成为乳腺癌发病率增长最快的国家之一,在北京、天津、上海、武汉等城市,乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤之首。乳腺癌是继宫颈癌之后由世界卫生组织认定的可以通过普查来降低死亡率的恶性肿瘤。遗传因素、乳腺良性疾病、高脂饮食、肥胖、电离辐射、晚生育、不授乳、精神因素以及不良的生活方式等与乳腺癌的发生密不可分,而上述除遗传因素以外的其它危险因素,都是可以通过健康教育、健康干预及健康管理的手段,促使女性采纳健康的生活方式,规避危险因素,从而预防乳腺癌的发生( 一级预防)。有研究表明:认识水平与乳腺癌的早期发现呈正相关,与乳腺癌的死亡率呈负相关; 通过健康教育,可提高女性的自我检查与早期检查意识,早期发现乳腺癌,最终可以降低乳腺癌的死亡率(二级预防) 。在美国,女性第一位的癌症就是乳腺癌。我国女性乳腺癌的发病率也在不断攀升,如上海乳腺癌已排在女性癌症第一位。乳腺癌的发病情况: 据统计,全球 2002 年乳腺癌发病达到 120 万, 2005 年全球乳腺癌新发病例超过了 110 万, 2006 年乳腺癌的新发病例达到 140 万。欧美国家 7- 8个妇女当中就会有一个人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家,但是发病的增长速度却超过高发国家 1-2 个百分点。有些城市如北京、天津、上海和武汉,乳腺癌已经占到女性恶性肿瘤发病的第一位。 2012 年约有 1.8 万女性来我院乳腺健康普查,阳性病例 160 余例,确诊乳腺癌 21例。更令人担忧的是,与西方国家比较,我国乳腺癌患者发病年龄较轻, 发病高峰年龄在 40- 59 岁,比西方妇女早 10-15 年。就诊时病人临床分期相对较晚, 术前 III、 IV 期病人比例约为 30%, 同期美国比例为 15% 。早期发现至关重要。
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