观公正地获取药品信息9、公众用药教育宣传10、消除用药与经济利益的直接关系11、适当与强制性法规12、足够的政府预算以保证药品与医疗服务的提供WHO推荐促进合理用药的主要措施1、建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体2、制定临床指南(STGs)3、制定基于治疗用药的基本药物目录4、不同层次的药物治疗委员会5、在大学设立药物治疗学课程6、强制性继续医学教育42、STGs对医务人员的价值?为从业医生提供标准指南,指导医生在特定条件下使用最有效的药物(治疗方法)以提高医疗服务质量;?促进优质服务使病人得到最好的治疗;?使用处方集药物或基本药物,医疗卫生系统只需要提供指南中的这些药物;?为所有从业医生提供帮助,特别是那些技术水平比较低的从业医生;?使从业医生能够专注于做出正确诊断.553、STGs对医疗机构管理者的价值?评价医护专业人员服务质量提供基础依据;?依据质量标准提供有效的治疗;?提供控制费用系统;?向病人提供所在医疗机构服务标准信息;?对特殊疾病,如ARI或TB等提供完整的方案.664、STGs对药品供应的价值?使用指南医疗卫生系统只需要提供指南中的药物,简化处方集药物或利于基本药物推广?为药品预计和订购提供信息?为购买预包装药品提供信息775、STGs对患者的价值?病人可接受最佳药物治疗?由于病人得到最佳的治疗,因此有助于病人获得良好的治疗结果?病人能获得各级各地医疗人员提供的持续性的、可预测的治疗?通过指南持续使用,可提高药品的可及性?降低费用(优秀的性价比,cost/effective)88三、STGs的不足?不正确的指南可能提供错误的信息:如指南基于现行做法,而不是循证医学证据?指南的制订及维护需要大量时间和努力?更新不及时,不利于新技术应用与旧技术淘汰?可能会产生虚假的安全意识并阻碍不断的前瞻性独立思维(医务人员懈怠)9910四、STGs制定的流程STGs10
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