2mmol/L即为血糖测定的危急值。7.0mmol/L或11.1mmol/L为诊断糖尿病的一个阈值,这时临床必须考虑相应的治疗措施,但还不是危急值。参考值:依据健康人群的相关实验数据进行统计分析而得到正常人某一检测指标的分布范围。是指绝大多数正常人的某指标值范围。所有检测项目都有正常参考值和医学决定水平,但不是都有“危急值”,如血脂、抗体、肿瘤标志物等。二、危急值制度的建立、报告、接收及处理流程(1)发现危急值,检测人员立即报告审核者。(2)审核者先根据审核程序,确认当日实验处于正常状态(仪器、试剂、质控、标本)。(3)确认出现危急值的标本是否合格,有无其他影响因素,排除其他可能影响试验的所有非正常因素。(4)确认该标本危急值的可重现性。(5)确认危急值是可报告的,在10分钟内电话报告临床医生或值班护士,并做好电话报告记录。危急值报告、接收及处理程序(6)门诊急诊患者的检查报告单,应单独保存,患者或相关人员在领取报告单时,将结果的危急状态告知领取人,并让领取人签名确认。(7)对于同一患者,连续的检查结果均达到危急值时,注意报告每次的异常结果,引起临床医师的充分重视。(8)危急值的登记:危急值登记信息至少应包含患者识别信息、危急值项目及危急值、报告时间(精确到分钟)、报告实验室、报告人与接收人全名,接收人须“回读”危急值。(9)临床医生或护士,在收到危急值报告后,本着“谁接收,谁负责”的原则,复述确认后登记,报告人与接收人均须完整记录危急值报告信息。(10)接收人立即通知管床(值班)医生,管床(值班)医生结合临床情况,采取必要的相应措施。(11)需要会诊讨论的,管床(值班)医生应立即通知上级医师、科主任,必要时上报医务科,确定方案,采取措施。所有处置细节应记录在案。(12)如果危急值与临床表现不符时,必须与临床实验室联系,临床实验室也必须提供咨询服务,必要时重新采集标本复查。
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