冬季常见传染病预防班会课流行性感冒水痘风疹流行性腮腺炎手足口病诺如病毒诺如病毒(Norovirus)是一组杯状病毒属病毒。原型株诺瓦克病毒于1968年在美国诺瓦克市被分离发现,此后在其他地区又相继发现变异的病毒,统称为诺如病毒。可分为GI、GII、GIII、GIV、GV等5个基因组。感染人类的主要是GI、GII和GIV基因组,其中GII的4型(GII.4)是成人感染性腹泻暴发的最常见类型。概况诺如病毒感染性胃肠炎是由诺如病毒属病毒引起的胃肠道疾病,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在学校、餐馆、医院、托儿所、养老院、游轮及军队等处引起集体暴发。概况传染源人类是人诺如病毒的唯一宿主。诺如病毒主要通过感染者的粪便排出,呕吐物中也可检出。粪便排毒高峰为感染后2-5天,排毒期可长达4周。5-30%的感染者为隐性感染,其排毒量比病人低。传播途径诺如病毒主要经消化道传播,传染性强。感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒。可以通过几种方式感染诺如病毒:传播途径食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料;传播途径接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口;传播途径直接接触到感染者(如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具)。易感人群诺如病毒可造成全年龄组人群感染。人群中有50%左右的人对诺如病毒易感。诺如病毒抗体基本没有保护作用,除非同型病毒在短期内多次暴露,否则无法形成保护性免疫,极易造成反复感染。
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