手卫生全员培训手卫生医院等级评审检查的重点第三章患者安全一、确立查对制度,识别患者身份;二、确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤三、确立手术安全核査制度,防止手术患者、手术部位及术式发生错误。四、加强手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求五、加强特殊药物的管理,提高用药安全;六、临床“危急值”报告制度;七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生;八、防范与减少患者压疮发生;九、妥善处理医疗安全不良事件;十、患者参与医疗安全第四章十六、医院感染管理与持续改进4.16.4执行手卫生规范,实施依从性监管与改进活动。手卫生是等级医院评审检查的重点医务人员:手卫生知识知晓率100%手卫生依从性≧95%;重点科室达100%洗手方法正确率≧95%;重点科室洗手方法正确率100%等级评审个案追踪检查中,手卫生贯穿到全院各个部门,从病人进入门诊开始,到检查、入院、治疗、手术等等,凡是病人经过的地方,医疗、护理、院感各检查组都在查手卫生的执行情况,计算出医务人员手卫生的依从性。所以手卫生这一项是全院人员必须掌握的重点!1、什么是手卫生?2、手卫生的目的?3、医务人员手卫生指征?4、医务人员手卫生标准?5、手卫生的正确方法?培训的主要内容术语和定义(一)什么是手卫生?手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒总称。重点术语和定义(二)什么是洗手?洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。重点术语和定义(三)什么是卫生手消毒?卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程重点