01掌握七步洗手法02掌握手消毒步骤03*parabletowhatwasfoundonthefloorbacteria*常居菌:也称固有性细菌,是能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。长居菌是皮肤上持久的固有的寄居者,不易被机械的摩擦清除,如凝固酶阴性葡萄球菌,棒状杆菌等。暂居菌:也称污染菌或过客菌丛,是寄居在皮肤表面,经常规洗手很容易被清除的微生物。暂居菌可通过接触患者或被污染的物体表面获得,并可随时通过手的传播。常见的暂居菌有链球菌,铜绿假单胞菌,沙门菌等一.手部皮肤菌群分类*为什么要洗手呢?常居菌和暂居菌可以相互转化,常居菌可通过皮肤脱屑、出汗等途径转化为暂居菌,暂居菌也可以通过长期皮肤污染而进入毛囊、汗腺和皮脂腺内,变成常居菌。因此,加强手部的清洁可以最大限度达到减少常居菌、清除暂居菌的目的。医护人员严格执行手的清洁和消毒制度,既能保护自己,也能保护他人。因此,医护人员在执行各种操作前,应用肥皂、流动水冲洗双手;在进行各种操作后,应进行手的卫生消毒。*二.手的清洁与消毒方法*洗手将手涂满肥皂,并对其所以表面进行强有力的短暂的摩擦,产生大量泡沫,然后用流动水冲洗的过程。*单纯的肥皂为机械去污的过程,能使皮肤脂肪乳化,使微生物悬浮于表面,再用水将其冲洗干净含有消毒剂的洗涤剂洗手为化学去污过程,能杀死微生物或抑制生物的生长繁殖,达到消毒灭菌的目的手的清洁与消毒*三.洗手技术洗手的指征:护士进入或离开病房之前;在病室中由污染区进入清洁区之前;处理清洁或无菌物品之前;无菌操作前后;手上有污物或与微生物污染的物品或体液接触后;接触患者伤口前后;手与任何患者接触前后;在同一患者身上,当从污染部位操作转为清洁部位操作之前;戴手套之前、脱手套之后;戴、脱口罩前后,穿、脱隔离衣前后;其他如如厕前后等。*1.洗手的目的清除手部皮肤污垢和大部分暂居菌微生物,切断通过手传播感染的途径01*