生率增高血管活性药物(3)去甲肾上腺素作用机制:α、β肾上腺能激动剂。兴奋α受体的作用较强,可引起血管极度收缩,血压升高,冠脉血流增加;β受体的兴奋,使心肌收缩加强,心排出量增加。适用:低血压、各种休克、心跳骤停血管活性药物(3)去甲肾上腺素剂量及配制方法:2mg:1ml/支公斤体重X0.3+生理盐水=50mL1ml相当于0.1㎍/kg·min例如:18mg+NS41ml,体重的0.3倍,0.03~1.5ug/kg.min(0.3~15ml/h)12mg+NS44ml,12mg÷50ml×1000ug=240ug/ml1ml/h(4ug/min)开始速度8~12ug/min,一般维持2~4ug/min;有效剂量4~10ug/min注意事项:上述为一般情况,根据患者血压,可超过上述剂量,用前需补足血容量,用量按0.4ug/kg.min时β受体激动为主;用较大量时,以α受体激动为主。血管活性药物(4)肾上腺素作用机制:为α、β受体激动剂:α受体可引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。β受体激动引起冠状血管扩张、心肌兴奋、心律增快、支气管平滑肌、胃肠管平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关。适应症:主要用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。血管活性药物(4)肾上腺素剂量及配制方法:1mg:2ml/支3mg+NS44ml(1ml/h=1ug/min),2ug/min开始,渐增加至10ug/min计算方法:3mg÷50ml×1000ug=60ug/ml如泵入1ml/h=60ug/60min起效时间:立即持续时间:1h注意事项:可引起心动过速、心律失常、心肌缺血、高血压或中枢神经系统兴奋;窦性心动过速病人,心率>120bpm忌用或慎用;心绞痛、心肌梗死及嗜络细胞瘤者禁用CONTENTS硝酸酯类药物硝酸甘油单硝酸异山梨酯
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