与时间速度:静滴速度最初10分钟为20滴/分,如无不良反应出现,可逐渐增加,30分钟后维持在每分钟40~60滴中/长链脂肪乳最初15分钟内输入速度不应超过0.5-1.0毫升/公斤体重/小时。此若无不良反应,可将速度增至2毫升/公斤体重/小时。输注速度与时间时间:20%的脂肪乳剂250ml约需输注4-5小时;10%、20%脂肪乳注射液500ml的输注时间不少于5小时;30%脂肪乳注射液250ml的输注时间不少于4小时。不良反应①即刻和早期副作用:高过敏反应(过敏反应、皮疹、荨麻疹),呼吸影响(如呼吸急促)以及循环影响(如高血压/低血压)。溶血、网状红细胞增多、腹痛、头痛、疲倦、阴茎异常勃起等。②迟发副作用:长期输注本品,婴儿可能发生血小板减少。③长期静脉营养时即使不用本品也会有短暂的肝功能指标的异常。偶可发生静脉炎,血管痛及出血倾向。不良反应④病人脂肪廓清能力减退时,尽管输注速度正常仍可能导致脂肪超载综合征。脂肪超载综合征偶尔也可发生于肾功能障碍和感染患者。脂肪超载综合征表现为:高脂血症、发热、脂肪浸润、脏器功能紊乱等,但一般只要停止输注,上述症状即可消退。注意事项1、使用前检查药液质量,如瓶内出现油水分离严禁使用2、开启后一次未使用完的药液应予丢弃,不得再次使用,不得冰冻3、外周静脉输注时尽量选粗直血管,避开关节处。选择精密输液器。4、输液过程中加强巡视,注意输液是否通畅,注意观察局部皮肤有无异常征象。滴速减慢者,用生理盐水冲管。有条件时使用输液泵,输液速度不能过快注意事项5、开始输注20~30min内需严密观察患者的神志、精神状态及行为反应等,一旦出现不良反应,立即停药6、输注后6-8小时内避免抽血,以免影响抽血结果7、14:00-19:00是输注脂肪乳的最佳时间,若输注时间晚于20:00则有可能阴性第二天清晨采血结果8、不得与电解质、多价阳离子、肝素钠、营养素等配伍使用
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