在器械上的污物都会在微生物的表面形成一层保护膜,妨碍灭菌系统与微生物的接触或延迟其作用而妨碍微生物与灭菌气体的有效接触,无论是物理或化学的消毒灭菌方法均可能导致失败。因此,医疗器械的清洗质量关系到医院感染的发生,而清洗是清洁的前提条件。任何人不应因有消毒灭菌而忽视清洗环节,清洗程度至少应达到①降低物品上的生物负荷;②去除有机、无机污染物;③灭菌时达到无菌保证水平。Р常规器械的清洗Р清洗的原则?常规器械的分类?常规器械的特征?常规器械的清洗流程?步骤详解?平面类?关节齿槽类?窥器类?注意事项Р清洗的原则Р清洗的目的?彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求?去除器械表面有机或者无机污染物,降低生物危害?清洗方法的要求:效率与经济性?在达到清洗目的的基础上,提高工作效率与经济性?提高工作效率:?正确的清洗流程?必要的清洗工具?经济性:?选择合适的清洗工具?选择安全有效的清洗产品?关键是高水平的清洗理念作指导Р器械的分类Р常规器械Р平面类:盆、盘、碗、拉钩等?关节齿槽类:刀、剪、钳、镊子等?窥类类:自动拉钩等Р常规器械的特征Р构造相对简单,共用性高,使用频繁?各自特点:?平面类:(大盆、碗盘、小碗、器械盘、拉钩)?多种无机物污染?药品,碘伏,锈渍,油渍等?关节齿槽类:(刀柄、剪刀、钳、镊)?齿槽不平整,刷洗困难?关节内污物难以察觉?窥器类:?构造较复杂,需要拆卸?有机污染物的粘液较多Р常规器械基本清洗流程Р手洗?超声清洗机?清洗消毒机Р润滑Р烘干Р无机物清洗Р平面类:盆盘碗Р1、预处理:?预浸泡,使用碱性清洁剂或多酶溶液浸泡?2、初洗:?使用流动水冲洗?3、精洗:?全自动清洗机精洗(后述)?手工精洗:?使用多酶溶液浸泡?使用软布或泡棉,水面下擦洗Р平面类:盆盘碗Р4、无机物清洗?防止水质问题造成器械损伤?浸泡水垢去除剂?5、润滑:?手工清洗无需润滑?机器清洗应使用漂洁上光剂加速干燥
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