先天性唇腭裂与颅面裂Р第十二章Р第一节Р胚胎发育与发病因素Р第一节胚胎发育与发病因素Р一、胚胎发育?胚胎发育的第三周,额鼻突、下颌突(一对)、上颌突(一对)围城的空间即口凹或原始口腔。?约第五周,两侧下颌突融合→形成下唇和下颌骨。额鼻突→嗅窝→内侧鼻突(球状突)和外侧鼻突。?第七周,内侧鼻突相连→形成鼻小柱、前唇、及前颌。Р第一节胚胎发育与发病因素Р两侧外侧鼻突分别与同侧的上颌突相连→形成鼻底与上唇。?第八周,两侧上颌突→向内长出腭板称外侧腭突→与中腭突融合→形成切牙孔和腭的大部分?12周,口腔、鼻腔基本具备了成人的结构。Р面部发育第3周—第8周Р一胚胎发育Р腭部发育第8周—第12周Р二、唇面裂和腭裂的形成Р单侧唇裂上颌突与球状突?下唇正中裂两侧下颌突?上唇正中裂两侧上颌突?面横裂上颌突与下颌突?面斜裂上颌突与侧鼻突?腭裂侧腭突与中腭突? 和对侧侧腭突Р三、发病因素Р㈠遗传因素:家系遗传、多基因遗传?㈡营养因素: A、B2、叶酸、泛酸?㈢感染和损伤:病毒;不全流产?㈣内分泌影响:肾上腺素、地塞米松?㈤药物因素:环磷酰胺、苯妥英钠等?㈥物理因素:放射线、微波?㈦烟酒因素:大量吸烟、酗酒Р四、预防Р避免频繁接触放射线和微波?戒烟、禁酒?尽量避免病毒感染?注意用药安全Р优生宣教?补充营养?避免过度紧张和激动?避免过度劳累和外伤Р第二节唇腭裂的多学科序列治疗Р序列治疗的概念?出生----成人的每一个生长发育阶段,有计划的分期治疗其相应的形态、功能、和心理缺陷,以期在最佳时期,采用最合适的方法,最终得到最好的结果
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