宫脱垂:腰骶胀痛、下坠感·阴道松弛·阴道壁膨出:洗澡,或下蹲时阴道口有肿物脱出·尿失禁:喷嚏、咳嗽、跑、跳、大笑漏尿·粪失禁:大便憋不住,经常放屁·便秘·盆腹术后·性生活:有无性高潮、性欲低下、性交痛·腰背酸痛一、盆底功能评估*2.评估方法②POP-Q评分:参照点解剖描述正常范围(cm)Aa阴道前壁中线距处女膜缘3cm处-3Ba阴道顶端或前穹窿到Aa点之间阴道前壁上段中的最远点-3Ap阴道后壁中线距处女膜缘3cm处-3Bp阴道顶端或后穹窿到Ap点之间阴道后壁上段中的最远点,Bp与Ap点相对应-3C宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端-tvl~-(tvl-2)D有宫颈时的后穹窿的位置,它提示了子宫骶骨韧带附着到近端宫颈后壁的水平-tvl~-(tvl-2)gh尿道外口到阴唇后联合中点的距离pb阴唇后联合到肛门开口中点的距离TVL当C、D在正常位置时阴道顶部至处女膜缘的总长度一、盆底功能评估*2.评估方法②POP-Q评分:一、盆底功能评估*2.评估方法②POP-Q评分:POP-Q具体标准分度解剖描述定位描述0无脱垂Aa、Ap、Ba、Bp均在-3cm处,C点或D点位置在-tvl~-(tvl-2)cm处Ⅰ范围大于0级,脱垂的最远端在处女膜缘内侧,距离处女膜缘>1cm脱垂的最远端定位于<-1cmⅡ脱垂的最远端在处女膜缘内侧或外侧,距离处女膜缘<1cm脱垂的最远端定位于-1~+1cmⅢ脱垂的最远端在处女膜缘外侧,距离处女膜缘>1cm,但小于(tvl-2)cm脱垂的最远端定位于+1cm~(tvl-2)cmⅣ全部脱垂,脱垂的最远端超过处女膜缘>(tvl-2)cm脱垂的最远端定位于>(全阴道长-2)cm一、盆底功能评估*2.评估方法③手检肌力检测:·患者取截石位·检查者左手掌轻压病人腹部,避免检查时腹肌收缩,右手中指及食指缓慢进入阴道,置于阴道后壁5°和7°处,开始进行检测。一、盆底功能评估*
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