性生殖系统自然防御机制1.外阴、阴道大阴唇、阴道口闭合第一道屏障两个屏障阴道前后壁闭合第二道屏障3★阴道自净作用雌激素乳杆菌pH≤4.5糖原乳酸阴道上皮阴道酸性环境自净作用雌激素降低pH升高菌群失调机体免疫力低下H2O242.子宫宫颈粘液—粘液栓宫颈宫颈口闭合第三道屏障乳铁蛋白、溶菌酶子宫内膜剥脱子宫体第四道屏障乳铁蛋白、溶菌酶2.子宫宫颈粘液—粘液栓宫颈宫颈口闭合第三道屏障乳铁蛋白、溶菌酶子宫内膜剥脱子宫体第四道屏障乳铁蛋白、溶菌酶53.输卵管黏膜有纤毛细胞摆动输卵管第五道屏障乳铁蛋白、溶菌酶3.输卵管黏膜有纤毛细胞摆动输卵管第五道屏障乳铁蛋白、溶菌酶6二、正常阴道菌群需氧菌(棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌)兼性厌氧菌(乳杆菌(Lactobacillus)、加德纳尔菌、大肠杆菌)厌氧菌(消化球菌、消化链球菌、类杆菌、梭杆菌、动弯杆菌)支原体及念珠菌正常情况下,这些菌群处于平衡状态,并不致病,其中乳杆菌占优势。阴道与菌群平衡打破,可成为条件致病菌7女性生殖系统炎症外阴炎及前庭大腺炎阴道炎宫颈炎盆腔炎生殖器结核8第一节外阴及前庭大腺炎非特异性外阴炎(non-specificvulvitis)病因:分泌物多、经血、尿瘘、粪瘘、糖尿病?伴发外阴阴道假丝酵母菌感染临床表现:外阴瘙痒、痛、烧灼感,于性交、排尿时加重,局部充血、肿胀、糜烂、溃疡、皲裂等防治:注意卫生?1/5000PP粉坐浴?用抗生素软膏?中药9前庭大腺炎(Bartholinitis,巴氏腺炎)病因:位于两侧大阴唇后部,在性交、分娩时易感染病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌、沙眼衣原体等急性炎症时首先累及腺管,呈化脓性炎症腺口因肿胀、渗出物阻塞形成前庭大腺脓肿临床表现:一侧外阴局部肿胀、疼痛、烧灼感皮肤红肿、发热,压痛明显脓肿形成治疗脓肿形成后,切开引流及造口术抗生素应用切口闭合后仍可形成囊肿10
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