脏B超;门诊较轻患者对症处置后嘱其观察,随诊;Р2、治疗方面 因目前没有分离出明确的病原体,根据经验应用抗生素治疗有效,抗生素应用使用药物最大安全剂量,首选青霉素类,对青霉素类、头孢菌素类过敏的患者使用大环内酯类药物,连续治疗2-3周为一疗程,如病情无明显改善,可在停药3-5天后更换药物再治疗一疗程;Р3、特别强调:患者于蜱虫叮咬1-2周后,出现高热、头痛、呕吐、颈项强直等症状,必须进行腰穿检查,以明确脑炎、脑膜炎诊断;Р4、去除蜱虫方法:对于活体蜱虫,建议使用利多卡因局部麻醉,麻醉部位在蜱虫口器下方,麻醉3-5分钟后,用镊子将蜱虫轻轻取下;Р5、易感人群的保护:在野外工作时,应穿紧口长衣长裤,戴防护帽或头巾,每隔2~3小时检查一次是否被蜱叮咬,最好互查,回住所后要全面检查衣裤内外。裸露部位涂擦一般防虫剂效果不明显,同时蜱虫储存宿主繁多,要真正消灭野外传染源较困难。Р蜱虫可传播的疾病? 蜱叮咬人后可引起过敏、溃疡或发炎等症状,一般均较轻微。蜱可传播多种疾病。已知蜱可携带83种病毒、31种细菌、32种原虫,其中大多数是重要的自然疫源性疾病和人兽共患病,如森林脑炎、蜱传出血热、Q热、蜱传斑疹伤寒、野兔热、莱姆病、人粒细胞无形体病、巴尔通体感染等,给人类健康及畜牧业带来很大危害。蜱传疾病极少见人传人现象,但是,接触含有较大量病原的血液或分泌液,有可能感染发病。Р◆森林脑炎是一种由森林脑炎病毒引起的神经系统急性传染病,病毒在蜱虫体内可长期保存,可经各变态期及经卵传至下一代或第三、四代,并可在蜱虫体内越冬。多发生在5~8月,主要分布于黑龙江和吉林两省林区。Р(一)轻度森林脑炎:突然起病,发热,伴头痛、恶心、呕吐等症状,体温多在一周内恢复正常;血清特异性抗体IgM或IgG阳性。Р(二)中度森林脑炎:前述表现加重,开始出现颈项强直及阳性Kernig征、Brudzinski征等脑膜刺激征。
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